Memo 05/2022: Liečba intoxikácie kokaínom
Vážení kolegovia,
akútna intoxikácia kokaínom – jedná sa o život ohrozujúci stav (I.M., NCMP, srdcové zlyhanie, zlyhanie dýchania, suicídium). Hypertenzia, tachykardia, hypertermia, paroxyzmy, extrémny nepokoj.
Multioborový tím špecialistov (urgentista, anesteziológ, kardiológ, psychiater). Pacient patrí na JIS. Kontinuálne monitorovanie a zabezpečenie vitálnych funkcií, externé chladenie.
Farmakoth.: prednostne benzodiazepíny i.v. dávkovanie dľa klinického stavu. Nie haloperidol ani antipsychotiká! Riziká: znižovanie paroxyzmálneho prahu, zvyšovanie tachykardie.
Problém sedácie pri častej kombinovanej intoxikácii s alkoholom a benzodiazepínmi.
S kolegiálnym pozdravom
MUDr. Ľubomír Okruhlica, CSc.
Zdroje:
RICHARDS, J. R. – JACQUELINE, K.L. 2022. Cocaine Toxicity. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; PMID: 28613695.
JOHNSON, N. – HOLLANDER, J. 2016. Management of cocaine poisoning. In: Oxford Textbook of Critical Care. Oxford, UK: Oxford University Press.
STOLBACH, A. 2022. Cocaine toxicity. In: BMJ Best Practice. 2022 [cit. 2022-05-25]. URL.: [https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/340]